Лечение пульпита молочного зуба в одно посещение

Кариес является довольно распространенной проблемой с детскими зубами, а многие родители считают, что его лечение не так уж и важно, поскольку зубки молочные и вскоре они сами выпадут. Однако такая безответственность нередко приводит к появлению осложнений, одним из которых является пульпит

Что такое пульпит?

Так называют воспаление пульпы зуба, представляющей собой глубоко расположенные внутри зубов соединительные ткани с нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами. В народе пульпа зачастую просто называется зубным нервом. Заболевание в основном поражает молочные моляры, при этом нижние зубки воспаляются чаще, хотя встречается и пульпит передних молочных зубов. Важно отметить, что в детском возрасте из-за невысокой прочности дентина и тонкой эмали пульпит развивается быстрее, чем у взрослых.

Причины

Наиболее частая причина пульпита заключается в отсутствии лечения кариеса. Инфекция сначала поражает эмаль, затем распространяется на дентин и в результате попадает в пульпу. Намного реже развитие пульпита провоцирует травма зуба, включая вызванное стоматологом во время лечения кариеса случайное обнажение нерва.

Симптомы

В зависимости от течения пульпит бывает как острым, так и хроническим. Острый встречается реже, но его симптоматика более выраженная. Процесс проходит две стадии:

  1. Серозную, во время которой пульпа воспаляется с заполнением каналов серозной жидкостью. Ребенок начинает жаловаться на очень сильные боли в зубе, которые обычно появляются ночью или во время жевания. Боли, как правило, разовые, а поражение зачастую наблюдается в зубах с рассасывающимися или не полностью сформированными корнями. Спустя 4-6 часов процесс переходит в следующую стадию.
  2. Гнойную, во время которой в каналах начинает образовываться гнойное содержимое. На тяжесть этой формы влияют разные факторы, например, иммунитет ребенка, активность бактерий или состояние корней зуба. Болезненные ощущения могут быть не выраженными, если иммунная система ребенка работает хорошо, микроорганизмы в зубе ослаблены, а гной выходит через кариозную полость. Но намного чаще болевой синдром выражен сильно. Боли весьма продолжительные, иногда отдают в другие зубы, появляются и при жевании, и при колебании температур употребляемой пищи. Ребенок отказывается от еды и зачастую даже не может дотронуться до зуба. Общее состояние малыша может ухудшаться с появлением лихорадки и увеличением лимфоузлов.

Хронический пульпит часто протекает без симптомов, причем он может развиваться и в глубоко пораженных кариесом зубах, и под пломбами. Зуб может болеть из-за попадания в дырку пищи или от холодного напитка, из-за чего ребенок обычно не ест на «больную» сторону. При гангренозной форме болезни боли в зубе появляются после горячей пищи через некоторое время, из зуба распространяется неприятный запах, ребенок может ощущать в зубе распирание и тяжесть.

Как вовремя распознать проблему?

Так как чувствительность пульпы у детей снижена, болезнь нередко развивается без болевого синдрома. Для своевременного обнаружения пульпита важно регулярно посещать с ребенком стоматолога, а также лечить все пораженные кариесом зубы на ранней стадии.

Признаки серьезного поражения зубов

О том, что ребенка важно показать детскому стоматологу как можно скорее подскажут такие симптомы:

  • Выраженная боль в зубе.
  • Появление болей при употреблении горячей пищи либо холодного питья.
  • Неприятный запах из потемневшего зуба.
  • Воспаление тканей вокруг зуба.
  • Повышение температуры тела.

Стоит ли лечить молочные зубы от пульпита?

Вопрос необходимости лечения пульпита не должен возникать вообще. Если у ребенка обнаружена эта болезнь, ее следует лечить незамедлительно. Недопустимо давать ребенку обезболивающие лекарства и ждать выпадения больного молочного зуба. Без лечения такая проблема с зубами способна закончиться серьезными осложнениями, например, периоститом или периодонтитом.

Встречались и смертельные случаи, когда инфекция из зараженной пульпы попадала в кровь ребенка и провоцировала сильный отек лица.

В следующем видеоролике детский стоматолог расскажет, почему так важно лечить молочные зубы и как это делать.

Этапы и методы лечения

Иногда пульпит протекает настолько тяжело и угрожает жизни ребенка, что проще всего удалить зуб полностью. Однако в большинстве случаев врач старается сохранить молочный зуб, чтобы не допустить нарушения прикуса. При этом лечение зуба в бюджетных организациях и частных клиниках отличается.

Традиционные

В большинстве детских стоматологий в государственных учреждениях пульпит лечат способом, который называется «девитальная ампутация». Он предусматривает несколько посещений стоматолога:

  1. В первый визит нерв вскрывают и наносят на него пасту с девитализирующими свойствами (она «убивает» пульпу). Если в ней содержится мышьяк, то пасту держат в зубе 24-48 часов. Паста без мышьяка закладывается на период до 7 дней.
  2. В два следующих посещения в каналы зуба «закачивается» специальная смесь для мумификации зараженной пульпы. Обычно это резорцин-формалиновая смесь.
  3. В следующий визит устанавливают постоянную пломбу.

Современные

Если ребенок спокойный и может выдержать длительное пребывание у стоматолога, а также в случае сформированных корней зуба, используют метод лечения, называемый экстирпацией. Она бывает витальной, когда из зуба при первом визите к врачу убирают нерв, а также девитальной, при которой пульпу вскрывают и обрабатывают пастой для умерщвления.

Когда каналы зуба тщательно обработаны, инфицированные ткани удалены и созданы стерильные условия, для их пломбирования применяют противовоспалительную пасту, которая будет рассасываться вместе с корнями в период смены зубов. Чаще всего используется цинкэвгеноловая паста. Метод эффективный, но чтобы инфекция снова не активизировалась, очистка каналов должна быть очень тщательной.

Еще одним современным методом называют витальную ампутацию, суть которой заключается в удалении верхнего участка нерва и установке на оставшуюся пульпу лекарственного препарата с антисептическим и противовоспалительным действием (зачастую применяют материалы Пульподент и Пульпотек). Лекарство герметично закрывает нижнюю часть пульпы, сохраняя ее жизнеспособность.

Специфика лечения зуба с несформированными корнями

Корни молочных зубов формируются длительное время после прорезывания, поэтому возможны ситуации, когда кариесом заражается зуб, у корней которого верхушка еще не закрылась. Трудности лечения такого зуба обусловлены такими факторами:

  • Корни в зубах короткие, а их каналы широкие.
  • Верхняя часть корней представляет собой зону «роста», травма которой помешает формированию корня.
  • Существует достаточно высокий риск поражения инфекцией зачатка постоянного зуба.
  • Все манипуляции важно выполнять максимально аккуратно.
  • Нельзя допустить, чтобы материал для пломбирования и инструменты покинули пределы зоны, в которой начинается расширение верхушечного отверстия.
  • Полностью удалить пульпу и обработать все каналы не получится.
  • Лучшим выходом будет ампутационный метод лечения. Он заключается в удалении инфицированной пульпы из зуба любым способом (с мышьяком или без него).
  • Нередко используют и биологический метод, суть которого в очищении зуба от отмерших тканей и закладывании в него на несколько дней лечебной пасты с гидроокисью кальция, после чего устанавливают постоянную пломбу.

Подготовка к лечению

Чтобы малыш не боялся стоматологов, первый визит должен быть профилактическим. Он проводится только для ознакомления с обстановкой кабинета врача и используемыми инструментами. Прежде чем идти лечить зубы, стоит:

  • Поговорить с ребенком о врачах, лечащих зубки.
  • Рассказать крохе о положительных эффектах лечения.
  • Делать акцент на том, что это привычная для всех людей процедура для заботы о своем здоровье, а не что-то очень важное и исключительное.
  • Поиграть в «стоматологию» с игрушками и членами семьи.
  • Не пугать ребенка страшными терминами.
  • Не обманывать, что боли не будет. Лучше сказать, что возможны неприятные ощущения, но в результате зубная боль прекратится.
  • Не паниковать и не бояться самим родителям, чтобы волнение не передавалось ребенку.
  • Посетить врача утром, когда ребенок активный, не голодный и не сонный.
  • Взять с собой любимую игрушку, чтобы она оставалась во время визита в руках ребенка.
  • Дать возможность врачу пообщаться с ребенком без родительского участия, чтобы доктор нашел контакт.
  • Не запугивать и не умолять ребенка, если он не дается провести осмотр.
  • Если потеряли контроль над ситуацией, перенести прием на другой раз.

Возможные проблемы

К сожалению, лечение пульпита у деток нередко проводится с ошибками, так как не всегда получается провести все нужные манипуляции в полном объеме и с требуемой точностью из-за беспокойства ребенка. Встречаются такие проблемы:

  • Пасту для девитализации наносят неправильно (не на нерв), в результате чего боль не уменьшается, а пасту приходится закладывать еще раз.
  • Из-за близкого расположения десны паста может вызвать ее ожог и довольно сильные боли.
  • При несформированных корнях или в случае начала их рассасывания манипуляции по обработке каналов могут вызвать длительное кровотечение.
  • Иногда встречается перфорация корня молочного зуба, итогом которой может стать периодонтит, а также периостит.
  • В канале зуба из-за неопытности врача может остаться отломавшийся инструмент.

Профилактика

Основным способом предотвратить пульпит является своевременное и правильное лечение кариеса у детей. Чтобы не допустить инфицирование зуба, важно уделять внимание гигиене, обучая ребенка правильно чистить зубы с раннего возраста. Немаловажно также следить за питанием малыша, обеспечивая его организм нужными нутриентами, в частности, важными для зубов минералами. Сладкую пищу следует ограничивать, а в ночное время давать пить лишь воду.

Пульпит у детей – ситуация более частая, чем у взрослых. Он доставляет деткам много боли и неприятных ощущений. Чаще всего этому заболеванию подвержены нижние зубки. Лечение пульпита молочного зуба нельзя откладывать в долгий ящик, потому что это приведет к непоправимым последствиям. Самыми страшными результатами окажутся нагноение тканей, попадание инфекции, а также нарушения прикуса.

Лечение пульпита молочных зубов в нашей клинике осуществляется за один прием. Ребенок находится под действием обезболивающего и не ощущает боли. Цена такого лечения доступная для города Москва. Мы применяем современные технологии и высокий профессионализм врачей. Наши стоматологи вылечат зубки Вашем деткам в быстрые сроки, не теряя при этом качества.

Врачи по направлению
Врач стоматолог-терапевт
Детский врач-стоматолог
Перцхелия Нино Чичиковна
Стаж: 34 года
Детский врач-стоматолог
Ананич Наталья Георгиевна
Стаж: 25 лет

Цены

Первичная консультация
750 руб.
Анестезия неинъекционная
200 руб.
Анестезия инъекционная
700 руб.
Адаптация к креслу
1 400 руб.
Удаление молочного зуба простое
1 500 руб.
Удаление молочного зуба сложное
2 200 руб.
Удаление наддесневых зубных отложений пастами (до 20 зубов)
1 750 руб.
Профессиональная гигиена полости рта во время ортодонтического лечения (до 14 зубов)
1 850 руб.
Профессиональная гигиена полости рта во время ортодонтического лечения (до 28 зубов)
3 500 руб.
Герметизация фиссуры 1-го постоянного зуба
2 200 руб.
Пломбирование композитом светового отверждения
3 570 руб.
Лечение кариеса постоянного зуба (анестезия, медикаментозная обработка, изолирующая прокладка, пломба)
5 600 руб.
Лечение пульпита молочного зуба в одно посещение (анестезия, медикаментозная обработка, Pulpotee, пломба)
7 850 руб.
Василий Александрович

Посетил стоматологию «Вся Семья» на Удальцова. Зуб разболелся с вечера так, что утром мне было уже всё равно, что с ним сделают: удалят, так уда... показать весь отзыв

Уважаемый, Василий Александрович! Благодарим Вас, что Вы нашли время поделиться впечатлением о визите в нашу клинику. Мы искренне рады, что мы помогли Вам и Вы остались довольными оказанными услугами. С большим удовольствием передаем слова благодарности Денисовой Марии Анатольевне. Берегите себя и будьте здоровы. С уважением, коллектив медицинского центра «Вся семья»
Aleksandr Koshelchenko

Недавно у сына сильно припухла десна. как всегда под вечер боль усилилась. мы до утра терпели на обезболивающих, а утром сразу в клинику. обошло... показать весь отзыв

Уважаемый, Александр! Благодарим Вас, что Вы нашли время поделиться впечатлением о визите в нашу клинику. Мы искренне рады, что мы помогли Вам и вашему сыну и Вы остались довольными оказанными услугами. Берегите себя и будьте здоровы. С уважением, коллектив медицинского центра «Вся семья»
Алёна Павлова

Не заботясь о зубах в детстве, получила неправильный прикус в юности. Как я стеснялась своих кривых зубов, приходилось всегда улыбаться закрытым... показать весь отзыв

Спасибо за ваш отзыв!

Вожу своих детей только в этот центр. Старший ребенок с молочных зубов и пока не вырос посещал только эту стоматологию – результат абсолютно здо... показать весь отзыв

Спасибо за ваш отзыв!
Оксана

Не часто доводилось обращаться к стоматологу….но недавно начали кровоточить десны и стали слегка опухать. Да и неприятный запах появился. <... показать весь отзыв

Спасибо за ваш отзыв!
Дунаева Мария

Ура! Сняли брекеты! Смотрю на старые фото и жалею, что не решилась сразу поставить брекеты. Из года в год ходила на консультации и каждый раз от... показать весь отзыв

Спасибо за ваш отзыв!
Татьяна

Внимательный, ответственный и очень приятный в общении врач. Первый стоматолог, который действительно ставит анестезию безболезненно. Удаляла во... показать весь отзыв

Спасибо за ваш отзыв!
Маргарита

Мария - прекрасный доктор и очень внимательный человек. Всегда вежливо объясняет что к чему и качественно делает работу. Смотрит на ситуацию в к... показать весь отзыв

Спасибо за ваш отзыв!

Доброжелательность и очень высокая компетентность, внимательно выслушивает о текущих проблемах и даёт развернутую рекомендацию, дабы избежать ин... показать весь отзыв

Спасибо за ваш отзыв!